КАРИПАЗИМ

Регистрационный номер: ЛСР-009716/08

Торговое название: Карипазим

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного приминения 350 ПЕ

Описание

Белый с желтоватым оттенком лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Протеолитическое средство растительного происхождения.

Код АТХ:

[D03B]

Фармакологическое действие

Карипазим получают из латекса (высушенного млечного сока незрелых плодов дынного дерева (папайи) – Carica papaya L., семейство папаевых – Caricaceae). По химическому составу препарат представляет собой сумму водорастворимых протеолитических ферментов, активными компонентами которой являются ферменты папаин, химопапаин А, химопапаин В, пептидаза А, пептидаза В.

Обладает протеолитической активностью широкого спектра. Препарат плияет на коллагеновые хрящевые ткани, усиливает регенерацию тканей межпозвонкового диска, расщепляет некротизированные ткани, разжижает вязкие секреты, экссудаты, сгустки крови. По действию аналогичен лекозиму и его составляющим.

Показания к применению

• остеохондроз позвоночника;
• различные формы грыж межпозвонковых дисков;
• дискогенные радикулиты, грыжах Шморля;
• посттравматические сгибательные контрактуры пальцев;
• келлоидные рубцы различного происхождения;
• артрозо-артриты крупных суставов;
• плече-лопаточный периартрит;
• церебральный (в т. ч. оптохиазмальный) и спинальный арахноидит;
• неврит лицевого нерва;
• туннельный синдром в составе комплексной терапии;
• ожоги III-А степени (для отторжения струпов и очищения раневых поверхностей от остатков гнойно-некротических тканей и ускорения грануляции на раневых поверхностях и при пролежневых процессах).

 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не применять внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при острых вирусных заболеваниях, при кожных заболеваниях в зоне наложения электрода. Секвестрация грыжи диска и фораменальное расположение грыжи не являются абсолютным противопоказанием к назначению карипазимотерапии.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять в период беременности и лактации в связи с отсутствием специальных исследований.

Способ применения и дозы

Применяют амбулаторно или в стационаре.

Наружно в виде физиотерапевтических процедур (авторрская методика проф. Найдина В.Л.), при которых препарат вводится методом лекарственного электрофореза с положительного полюса!

Приготовление рабочего раствора Карипазима. 1 флакон препарата разводится в 5–10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляется 2–3 капли димексида.

Раствор наносится на фильтрованную бумагу белого цвета, размещенную на прокладке анода (+), нагретой до температуры 37–39 ^oС. Размеры электрода-прокладки 10х15 см и 15х20 см. С катода (-) вводятся калия йодид в виде 3% раствора или эуфиллин в виде 0,5–1% раствора, или катод смачивается в дистиллированной воде.

Сила тока устанавливается в пределах от 3 до 15 мА (в зависимости от характера заболевания и индивидуальной чувствительности пациента) и в начале каждой процедуры увеличивается постепенно. Время экспозиции от 10 до 20 минут (также увеличивается постепенно). Температура прокладки – строго 37–39 ^oС.

Перед процедурой место наложения электродов обязательно обезжиривают 40–70% этиловым спиртом.

Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности лечения препаратом!

При остеохондрозе, дискогенном радикулите и дегенеративно-воспалительных заболеваниях крупных суставов, в том числе тазобедренного сустава, провожят курсовое лечение препаратом, которое включает 3 курса, каждй курс от 20 до 30 процедур. Между 5-дневными циклами процедур допускаются перерывы в 1–2 дня. Повторные курсы проводят через15–30–45 дней.

Возможен вариант сочетанного введения препарата с хлористым литием (в виде 3% раствора). Лекарства размещаются на одной прокладке, но на разных фильтрованных бумагах. Условия введения прежние, однако лечение хлористым литием не должно сочетаться с терапией вольтареном.

 

Варианты расположения прокладок-электродов при лечении заболеваний позвоночника:

Продольно:

• Карипазим на область шеи (+), Эуфиллин на область поясницы (-);
• Карипазим на область шеи (+), Эуфиллин на область плеча (-);
• Карипазим на область шеи (+), Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-);
• Карипазим на область поясницы (+), Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя поверхность бедра);
• Карипазим на область поясницы (+), Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом.

 

Поперечно:

• Карипазим на область поясницы (+), Эуфиллин на область живота (-).

 

Варианты расположения прокладок-электродов при лечении тазобедренного сустава:

• Карипазим на переднюю поверхность бедра в проекции тазобедренного сустава (+), Калия йодид на область средней трети бедра сзади или на ягодицу (-);
• Карипазим на боковую поверхность бедра в проекции тазобедренного сустава (+), Калия йодид на боковую поверхность бедра противоположной стороны (-).

 

Варианты расположения прокладок-электродов при лечении келлоидных рубцов:

• Карипазим непосредственно на рубец (+), Эуфиллин или Калия йодид на противоположную поверхность, т. е. поперечно (-);
• Карипазим непосредственно на рубец (+), Эуфиллин продольно на расстоянии 15–20 см от 1-й прокладки (-).

 

Варианты расположения прокладок-электродов при лечении некоторых форм неврита лицевого нерва:

• Карипазим на лицо в виде полумаски Берганье (+), Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположном плече (-).

 

Варианты расположения прокладок-электродов при лечении арахноидита (в т. ч. оптохиазмального) головного мозга:

• Карипазим эндоназально (+), Эуфиллин на нижнешейный-верхнегрудной отдел позвоночника (-).

 

Длительность лечения келлоидных рубцов, некоторых форм неврита лицевого нерва и арахноидита головного мозга определяется врачом.

После проведения процедуры электрофореза для удаления остатков препарата место наложения электродов обязательно протирают 40–70% этиловым спиртом.

При лечении гнойно-некротических поражений кожи: в виде 0,5%, 1% или 2% растворов в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят на 0,5% растворе новокаина или изотоническом (физиологическом) растворе натрия хлорида. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность или пролежень, закрывают влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 дня, удаляя при этом отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения – 4–12 дней.

 

Противопоказания

Острые воспалительные процессы в тканях.

Секвестрация грыжи диска и фораменальное расположение секвестра.

Детский возраст до 15 лет.

 

Побочное действие

Возможны аллергические реакции и временное обострение основного заболевания между 5–8-й процедурами при лечении.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. При повышенной чувствительности, проявляющейся зудом и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия (тавегил, диазолин и др., местная обработка гидрокортизоном или мазью «Линин»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении сочетанным введением препарата с хлористым литием не следует проводить одновременно терапию вольтареном.

 

Особые указания

Препарат не оказывает негативного влияния на способность водить автомашину и работать с механизмами.

 

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для наружного и местного применения. По 350ПЕ во флаконы стеклянные вместимостью 10 мл. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

 

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 4^оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

 

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту.